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我們在家,與「惡」的距離不遠 ...為什麼社會的恐嚇事件增加了?


台中 新店 新北市 李姓 相向

值得關注的社會心理

台北捷運公司在4天內發生3起恐嚇案件 :
1.第一起由台中1名年約40歲的李姓男子,心情不好,就傳送電子郵件給北捷公司,內文提及即將在古亭站殺人,警方旋即在台中逮人,
2.但13日晚上9時許,北捷又收到電子郵件,預告新店大坪林站在15日會發生爆炸。警方獲悉後也在新北市逮人,發現嫌犯和家人吵架後,發送郵件的嫌犯,透過父親的郵件帳戶寄送恐嚇電郵,
3.最後則是在15日,1名陳姓男子因精神不穩,也2度打電話恐嚇北捷公司。
這些人有共同的傾向:
情緒不穩
憤怒難以控制,家庭的人際關係緊張,因生活壓力產生了偏執意念(例如我不好,也一定給別人臉色看看,進而恐嚇別人...而竟然不是使他情緒波動的當事人呢(瘋狂地逃避真實或把自己想像中被拋棄了)。
這時,社會上的任何人或單位,尤其是有非常注重的安全單位,例如飛安,大衆交流安全,都是偏執意念中的對象,這些情況也不會一時之間演化出現的,而是在長期下,早已稙入在家庭成長和他與人的互動中...
我們的醫療專業,予這樣的情況叫邊緣人格特質(Borderline Personality Disorder , BPD )。
這個診斷標準認為BPD始於成年早期,核心症狀為廣泛性的人際關係、自我形象、以及情感表現上的不穩定且具明顯的衝動行為。試將其常見症狀分述如下:(符合五項或《五項以上》,可診斷為 BPD)
1.瘋狂地避免真實或想像中被拋棄。
2.不穩定且緊張的人際關係模式,特徵為在極度理想及過度貶抑間擺盪。
3.認同障礙:明顯且持續的自我形象或自我感受不穩定。
4.至少出現有兩種潛在自我傷害的衝動: 如肆無忌憚地花錢、性氾濫、物質濫用、 魯莽 地駕車、暴食。
5.重複自殺行為、作態、或威脅,或自傷 行為。
6.由於情感過度反應造成情緒不穩定:如 強烈而斷斷續續出現之憂鬱、易怒、或焦慮, 通常持續數個小時,極少超過數天。
7.長期空虛感。
8.不合宜且強烈的憤怒,或憤怒難以控 制:經常發脾氣、持續的憤怒、一再的肢體衝 突。
9.短暫而與壓力有關的偏執意念,或嚴重的解離症狀。
依據專家分析,當社會進步愈快…愈迅速,這樣的社會安全問題,會一陣子,又一陣子的出現,例如隨機打人事件、炸彈威脅...製造出了不少社會公共安全問題:「你看看,社會的其他人,大家也不好」的偏執傾向,這真的是非常危險的社會教育問題!

我們在家,與「惡」的距離不遠 ...

( Caretakers are often intimidated or alienated by patients with borderline personality disorder ( BPD ) )
BPD影響的年齡層,就是約從【青少年時期到壯年期】,
天啊!這個剛好是我們人生大半最黃金時期啊!
因此社會付出的代價,相當昂貴。這樣的人格特質,輕則個人長期遭受壓力情緒困擾,家庭成員人際關係緊張😓。我們什至會自己解讀,這是叛逆期呢!
但是這種特質,嚴重時可能會造成家庭崩解或社會問題。而個案會衍生出臨床現象,如與其它精神疾病的「共同病的行為」 (comorbidity)例如:物質濫用、自殺/自傷、身體/性侵害等則是精神醫療、公共衛生、乃至社會福利亟待解決的重大課題。
「惡」在我們家的距離,其實並不遙遠,家庭的情緒教育,家人的自己健康教養,是非常重要的。
臨床上,看到父母,家庭教育,都是家暴相向,情緒勒索非常重、小孩子在成長,就是等他們有能力的時候,也就是青少年/壯年時期,他們會把長期施壓在自己心中的情緒,非常不穩的發展出來。
孩子的邊緣人格成長與否,可能一直以來就在你我周遭的生活教育當中,預防或改善自己情緒管理學習,就是「照護」個人“生命成長的「小事」”,但避免了邊緣人格特質的發展,這可是社會心理發展的「大事」!
邊緣人格的發展,像是一種「慢性的社會病毒」,會在家庭中滋養,會在人與人之間傳遞,一旦病毒感染爆發,就可能發展成為具「毀滅性」的「社會心理疾病問題」。
我們常常說面對病毒(如COVID-19)的預防
我們需要 :
勤洗手:(禁出手攻擊)就如勤洗掉惡習,情緒不穩
戴口罩:(禁言行傷害)就是不能囗無遮欄,大吼大叫
安全距離:在家裡都沒有安全了,出去社會怎麼會安全呢?
我們需要落實平日「乾淨」的生活習慣 (勤洗惡習、禁大吼大叫,保有安全感)才能預防社會心理疾病的發展。
除了把已經發生的罪犯抓好,也要投注更多的努力來培養,這個「人」的心理健康教育的恢復。

這些「惡」的恢復,其實都很不錯

在大型研究 ( CLPS study ) 約85%的BPD患者在治療後,至少12個月獲得緩解,其中復發率為12%。
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在另一個大型研究 ( MSAD study )約有99%的患者在治療後,至少2年內獲得緩解。什至追踪了16年中,有78%的患者至少緩解了8年。在這大型研究 ( MSAD study )復發率卻較高(10% ~ 36% )

這些情况下,「惡」的恢復更好

不管是CLPS研究或MSAD研究,發現某些情况,BPD可恢復更好:
年齡較小、兒童時期的沒有被性虐待、沒有家族虐待、有良好的職業、較低的神經質和較高的認同度

家庭,需要心理教育

我們真的需要落實平日在家「乾淨衛生」的心理健康習慣,BPD犯罪的預防與治療需要社會(含政府、教育、家庭,學校,公司)投注更多的努力來培養「人人」家庭的心理情緒健康 :
我常常看到了,豐衣足食的人們,在情緒上是不豐富修養的,在心靈上是長期空虛不足的,大家都需要學習訓練自己,而不是
在「叫馭」孩子,而不會「教育」自己
我們家庭有了「心理健康」行為措施,這樣從小受良好教育的家庭行為,是可以取代未來的「犯罪行為」(社會心理疾病),這才是預防勝於治療吧!讓每一個人心中健康安全,這個社會才能健康,才能安全的。

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創作不易啊... -
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分類:親子

醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆(2012)大學傑出校友。 一名重症醫療醫師/古文詩賦愛好者/專欄作家。 著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間》、《因為愛,讓他好好走》、《還有心跳怎會死》。電視 :《綜藝大熱門》、《新聞哇哇挖》、《健康2.0》及其他節目常邀請出席醫療專家。[email protected]

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