7

分享

Covid-19 疫苗接種後,你仍得戴口罩😷!


以色列 美國 疫苗
大家都在等待疫苗接種,什至大家寄於厚望,「疫苗一出,病毒消失」!
現實和理想,會有一大段的落差。很多人一直以為,只要疫苗接種後,大家都可以不用戴口罩,不再勤洗手了,這是真的嗎?
我們一起看看,號稱世界,打疫苗接種率,最高的國家:以色列🇮🇱⋯⋯

以色列🇮🇱的現況

以色列,是目前施打疫苗最快的國家,含蓋範圍是最廣(約25%),大概佔了總人口四分之一。
在超過200萬人接種完輝瑞疫苗,以色列🇮🇱研究人員發現有1萬2400人,在接種完第一劑後,還是感染COVID19 病毒,其中有69人,更是接種完第二劑了,還是確診。
以色列 美國 疫苗
這個和輝瑞藥廠,之前公布的資料落差很大:
先前輝瑞公布的資料顯示,接種完第一劑,會有52% 的保護力,第二劑後,會達到95% 的保護力。

為什麼會這樣 ?

1.疫苗時間的落差  ( Lag time )

( There is  a lag time between when you get your first shot and when your body starts building immunity. )
其實,每種疫苗的保護力都是接種疫苗「12或14天後」才會發揮像資料顯示,接種完第一劑,會有52%的保護力。而不是一打完,你的抗體就成了。
在接受第二劑之前,有些疫苗的第二劑,是「隔了28或14天後」,才能接種第二劑疫苗。
一般民眾,以為有打了疫苗之後,自己身體就有保護力,他們忘了疫苗針打入身體,和身體出現抗體可以有作用,有【時間落差(lag time )】 。
當然,他們更不知道,第一劑之後,畢竟只有近一半 (52%)抗體升級而已,這段未打第二劑之前,他們也是輕易得感染的。

2.群體免疫未齊全 ( Incomplete Herd Immunity )

群體免疫(herd immunity)是指人或動物群體中的很大比例對傳染病獲得免疫力,使得其他沒有免疫力的個體因此受到保護而不被傳染。
我們理論認為:擁有抵抗力的個體比例越高,受感染個體的間接觸可能性便越小。
但沒有人提醒我們,如果真的要群體免疫較有效,仍然需要條件如下同時出現,才有可能 :
1.基本傳染數(R0)低
2.死亡率低
3.病毒變異率低
4.病毒變異能力增強率低(包括毒力改變、條件致死的改變、宿主適應性的改變等)
5.地方人口少
6.地方面積小
7.人口平均健康水準高
8康復後終生免疫率高
以上等等的因素配合,才能有機會整體的群體免疫,而 :
不是打了疫苗,就會有完善群體免疫。
現在的疫苗接種速度,遠低於所謂的群體疫苗所預期達成的數字,更不用說,還要有其他需要付加的條件的配合,尤其是基本傳染數(R0)。
以色列 美國 疫苗

https://wikimedia.org/api/rest_v1/media/math/render/svg/862e1962c28c0ebb5555b9978719868c2d70b8a1

以色列 美國 疫苗
部分疫苗可預防性疾病的群體免疫門檻 :
其實我們仍然遠離群體免疫中,且目前,世界上,根本尚未有一個國家,有齊全的群體免疫機制,來保護著大家。

3.在等待中,也會得感染

( For starters, you might have been infected before you even got your shot.)
在全球社區感染的風險中,你可能未打疫苗「接種前的10-14天內」,早已被病毒🦠捷足先登入身體內,只是沒有症狀,沒有發病而已。你正等待開始打疫苗前,已經開始感染病毒🦠。
當然,這些包括了你打第一劑之後,等待第二劑過程中,已經得感染,也有可能是打了第二劑疫苗之後,在「等待7-14天之後」,才有可能有效抗體之前,你也得到新的病毒🦠感染。

4.打疫苗,減少疾病嚴重程度

( The vaccine works to keep you from getting severely ill. But if you get infected, it may not prevent you from spreading the virus to others. )
専家一直提醒接種疫苗,是為了減少,萬一你得了病毒🦠感染的病情嚴重程度。畢竟COVID19 的死亡率都比流感病毒🦠引起的死亡率更高。
但一些研究疫苗進行中,也帶來一些機會。例如Moderna疫苗,在他們之前的臨床實驗結果過程中發現:疫苗可以阻止三分之二的病毒🦠傳播,這包括了那些無症狀感染者。我們正在拭目以待吧!
( Moderna submitted data to the Food and Drug Administration showing that its vaccine prevented two-thirds of all infections, including asymptomatic ones. )
如果這樣,意思仍有三分之一打了疫苗,仍然會造成傳播的。這些需要更多的科學資源的研發了。

有了Covid-19 疫苗後,那口罩要戴多久😷?

12月疫苗開始出現,人們寄望Covid-19 疫苗最終將減緩或阻止該疾病在其他人群中的傳播。 Columbia University.最近發表的研究模組顯示,僅憑疫苗是不夠的。
如果太早放鬆限制,戴口罩之類的預防措施,仍可能意味著更多的感染和成千上萬的死亡。

再一次,為什麽會這樣?

1.等待群體免疫(herd immunity)達標,需要時間

只有等到那時,得了Covid-19疾病並且已大量康復,再加上已經接種過疫苗的人-足夠大,能到群體免疫(herd immunity)達標,才可以消除大流行。而不是只有單獨群體免疫(herd immunity)達標,但這些都需要時間。
在二月 (February )初,取消戴口罩和其他限制
在大多數醫護人員和療養院住民,進行疫苗接種之後,如果在2月初取消限制,美國仍繼續增加2千9百萬新的染疫人數。
以色列 美國 疫苗

2月初取消限制

在三月中 ( March ),取消戴口罩和其他限制
民眾進行大量疫苗接種之後,如果在3月中取消限制,美國仍繼續增加6百萬新的染疫人數。
以色列 美國 疫苗

3月中取消限制

2.傳播速度比接種速度快

2020年許多地方的傳播速度太快,接種疫苗到現在,仍然看不到立即的效益。
研究人員指出北達卡他州North Dakota已有60%的人口受到感染,可感染的人數也越來越少,預計大流行(Pandemic) 會這區居民病毒將自行消滅。疫苗幫助有限。另一方面,在佛蒙特州Vermont,感染率大約僅為10%居民,如果接種疫苗足夠快,疫苗可以保護幾乎所有居民。
再加上,新的病毒變種出現,比其他病毒更易傳播,預計大量接種疫苗下,仍然在春天,有一枇"春波"病毒浪潮出現。
即使採取了有效防疫措施,如果該國的某些地區,仍無法控制大流行,接種疫苗要馬上產生重大效益,是可能會失望。所以民眾在進行大量疫苗接種之後,仍然要戴上口罩。
但是,以色列接種速度快  > 傳播速度,已經初步傳出捷報
以色列 美國 疫苗

3.群體免疫(herd immunity)不等於零病毒侵犯

研究人員再度提醒,“群體免疫(herd immunity)並不意味著,該疾病已被根除了。
達到群體免疫(herd immunity)的門檻,只意味著你周圍的人會產生額外的保護作用,不代表他們身體免疫力增强大了。
在七月底 ( July ),取消戴口罩和其他限制
民眾進行大量疫苗接種之後,如果在7月底取消限制,病毒染疫人數,才能有效控制。
以色列 美國 疫苗

7月底取消限制

實際情況出現落差,專家認為在之前在臨床實驗過程中,那些參與接種後的民眾,因為仍然在大流行下,仍強烈會建議戴上口罩。
但現實情況,以色列🇮🇱民眾在接受接種後,可能就輕忽防疫,
不再注重個人防護:戴口罩😷,勤洗手措施,這是導致感染病毒🦠人數,依舊存在。。

專家的建議

1.人們在獲得疫苗後,仍有可能傳播COVID-19病毒🦠。
2.疫苗的免疫力,在接種後至少12天,才會開始奏效。
3.他們補充說疫苗不能預防冠狀病毒感染。 但有助於預防COVID19 病情的嚴重程度。
4.專家建議接種疫苗的人,前後,仍要繼續戴口罩,洗手並保持適當的距離。
因此專家呼籲,疫苗不是萬靈丹,接種完成後,仍然要落實個人衛生習慣。
加強現有防疫措施、接種疫苗後延解禁
才是有效摧毁COVID-19病毒🦠的傳播

來源:

http://www.columbia.edu/~jls106/galanti_shaman_ms_supp.pdf
http://www.columbia.edu/~jls106/pei_etal_reporting_rates.pdf
Why Vaccines Alone Will Not End the PandemicThe coronavirus pandemic in the United States has raged almost uncontrollably for so long that even if millions of people are vaccinated, millions more will still be infected and become ill unless people continue to wear masks and maintain social distancing measures until midsummer or later, according to a new model by scientists at Columbia University.
#以色列  #美國  #疫苗 
分類:健康

醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆(2012)大學傑出校友。 一名重症醫療醫師/古文詩賦愛好者/專欄作家。 著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間》、《因為愛,讓他好好走》、《還有心跳怎會死》。電視 :《綜藝大熱門》、《新聞哇哇挖》、《健康2.0》及其他節目常邀請出席醫療專家。[email protected]

評論
上一篇
  • 匡列居家隔離人多,哪些才是家庭傳播高危險群?
  • 下一篇
  • 產婦,可以打COVID 19 疫苗嗎 ?
  • 更多文章
    載入中... 沒有更多了